“許醫生。”李晴對著許打招呼。

許剛出去在隔壁買了兩個包子回來當午飯，還沒吃呢，就見李晴回來了，他也是一愣:“怎麼了，是哪里不舒服嗎？”

李晴忙搖頭:“不是，不是，我肚子好多了，已經不怎麼疼了，塊也出來了。”

“哦，好。”許放下心來。

李晴給許介紹:“這是我朋友阿程，也例假疼，你幫看看唄。”

“好。”許答應下來，走到自己座位上坐下來，然后把包子放在了一旁。

李晴對許道:“許醫生，要不你先吃午飯吧？”

許搖搖頭:“沒事，看病要。來，坐吧。”

阿程看了看許的長相，也不像啊。

在許邊坐下來，許記錄好患者的信息，然后看見捂住自己的肚子，他對阿程說道:“手給我。”

阿程把手給他，許了一下對方的手，發現對方的手比較冰冷，現在都是夏天了，的四肢居然還這麼不溫。

張可和宋強也在一旁好奇地看著，明心堂居然來回頭客了，這還不稀奇啊。

宋強甚至在想這是不是許找來的托兒啊，真的假的哦？他連斗地主都不玩了，也要看許治病，這面子給大了。

許又問:“按著著，疼痛會不會減一點。”

阿程回道:“會，而且最好是熱乎乎的手給我按著，會舒服很多。”

許點了點頭，喜溫喜按，痛經有虛實之分，喜喜按多是虛證，疼痛拒按多是實證，但是虛實還要通過其他診斷來綜合考量。

而且腹冷痛，得溫則痛減，多半是寒證。有虛有寒，難道是虛寒之證？

許又問:“月經怎麼樣，量多嗎？呢，有沒有塊？經期如常嗎？”

阿程回道:“量，淡的，有塊。一般都是延期到來……”

許問道:“腰疼嗎？”

阿程慘兮兮道:“疼啊，我腰都要斷了。”

許又問了一些別的況，然后都記錄在醫案之中，又做了面診，見患者面青白，應是氣虛弱，虛之證。

“看看舌頭。”許對阿程說道。

舌質淡，苔。比較典型的虛之象，舌質淡是診斷虛的最重要指證，虛就是，虛就是氣了，了，就會有寒證。所以虛多是虛寒之意，虛則補之，寒則溫之。

許暗暗點頭，他現在舌診還是很準。

宋強也湊過來看一眼，然后一臉疑地回去了。

中醫認為健康的人的狀態乃是平，所謂平，神乃治。平衡了，人自然不容易生病。

什麼是平，比如說是50分，也是50分，平衡剛好一百分。但如果了，就是虛，虛了，只有30分了。

那里面就不平衡了，就多了，就會產生一系列的癥狀，比如口干口苦，五心煩熱，小便短赤等等。

虛則補之，了就補，讓重回五十分，那就又是平了。

但是如果是正常的，而突然發揮超常了，變了70分，這時候就是實證了，實就是多了，實的癥狀跟虛是很類似的，但是多了，就要瀉它，要用寒涼之藥。

所以中醫一定要辯證論治，不能見癥論治。虛和實的癥狀是很類似的，好家伙，你一看上火了，直接一劑寒涼藥下去，那就要出問題了。

所以中醫最難的就是辯證。癥是表現，而證則是原因。

而這種虛實是無法通過現代醫學設備檢測出來的，現在很多中醫一上來就也讓你去做b超，驗，各種化驗，這怎麼治病？

西醫這樣做是沒問題的，因為這就是他們的診療邏輯。但是中醫不是，中醫講究辯證論治，中醫的藥是治證的，不是治癥的。以藥之偏去糾之偏，證消則癥消。

…………

診療到這里，已經基本上可以確定是虛寒之證，胞宮虛寒。但還是不能忘了脈診，四診合參最為要。

許對阿程說道:“再做個脈診吧。”

李晴搶先問:“要躺著嗎？”

許點點頭:“都行，躺著的話，脈象清晰些。”

最后他們選擇了躺著脈診。

許帶人去診療室了，路上李晴還跟許說道:“許醫生，你一定要幫幫阿程啊，疼的時候可厲害了，有時候都要痛的暈過去了。”

許微微頷首:“好。”

“嗯！”李晴重重點頭。

阿程仰臥在診床上，手自然平攤在脈枕上，許坐在一旁為細心診起脈來。

張可和宋強也跟過來看，兩人見許如此細致地做著脈診，兩人都有點面面相覷。

宋強更是了下，喃喃自語道:“假的吧，這是？”

李晴則看見許在阿程的手腕上也是一會兒三手指，一會兒一手指一手指著，一會兒輕，一會兒重，一會兒上下按尋……

的眼睛逐漸睜大了，最后有些生氣地咬了咬牙，暗啐一聲:“呸，渣男！”

半晌后，許給阿程診完了雙手脈，是沉遲無力之脈，又有些細脈的脈象，沉脈主里，為里證。

中醫辯證除了要分清虛實，還要分清表里，表里可以從字面上理解，表證多是病在表，而里證多是臟腑出現問題，治療的時候也有不同的治療方案。

遲脈則是主寒證，何謂遲脈，《脈經》上說“呼吸三至，來去極遲”，一個呼吸脈搏只跳三下。

古人沒有鐘表，無法準確時間，所以是用自己的呼吸來判斷脈象的跳數的，現在可以用鐘表，遲脈的特點就是脈搏一分鐘跳約50到60下。

而跟遲脈很相似的脈象是緩脈，二者的區別是緩脈是一息四至，遲脈是一息三至。遲脈主寒，緩脈主，辯證錯了，治療方案會大相徑庭，所以必須要求四診合參，才能減失誤。

比如來個職業運員，人家脈搏一分鐘也就五十多下，你難道直接斷定人家是寒證？不行的，一定要四診合參。

還有細脈，細脈主虛也可以主，那麼到底是氣虛弱呢，還是主要是水困脾呢？還是一樣要綜合起來判斷。

剛剛許在給阿程分部診脈的時候發現的脈搏尤其以左手尺部為遲，左尺遲腎虛寒，便濁，子月信亦無音。

腎虛寒就是腎虛，腎虛不能溫煦脾臟，也會引起脾虛，所以脾的氣生化不足，氣虛弱，故見經量，所以的脈象中也出現了細脈的特點。

當然了經水出于腎，腎虛了，不化，沖任氣衰，也會導致經量的。

虛寒嚴重，脾氣又不足，極易引起寒凝，所以經行有塊。而且脾主統，脾氣虛弱則無力統，因此塊淤而不散。

對方的胞宮虛寒還是比較嚴重的，考慮到對方已婚了，許則道:“你宮寒比較嚴重，這樣孕是不是有些困難？”

阿程還沒說什麼。

李晴則是驚愕道:“你怎麼知道的，阿程都結婚三年了，還沒懷上。”

“哎呀。”阿程不好意思地打了李晴一下。

張可和宋強更是驚呆不已，這麼厲害嗎？真的假的，真的不是托嗎？

張可咬了咬，呆愣愣地看著許的臉。

許想了想又問:“以前有小產或者流產過嗎？”

阿程的臉頓時變得有些不自然。